Bei Patienten mit einer symptomatischen Karotis-Stenose scheint der frühzeitige Einsatz des Karotis-Stenting (CAS) als erste therapeutische Maßnahme zur Wiederherstellung der Gefäßdurchlässigkeit sicher zu sein, und zwar bereits bei Durchführung innerhalb der ersten 2 Wochen nach Beginn der Symptomatik. Hierauf deuten die Ergebnisse einer im Juni 2015 im „Journal of Neuroradiology“ publizierten Studie der University of São Paulo, Ribeirão Preto, São Paulo, Brasilien, hin. Das CAS stellt mittlerweile eine effektive Behandlungsalternative zur Karotis-Thrombendarteriektomie (CEA) dar. Die Forscher werteten in ihrer Studie retrospektiv die Daten von 127 konsekutiven Patienten aus, die wegen einer symptomatischen Stenose der Arteria carotis in die Stroke-Unit in São Paulo eingeliefert wurden und bei denen ein CAS durchgeführt worden war. Die Studienteilnehmer wurden in zwei Gruppen eingeteilt. In Gruppe 1 waren Patienten, bei denen das Stenting innerhalb der ersten 2 Wochen nach Beginn der Symptomatik erfolgte, Gruppe 2 gehörten Personen an, die sich dem CAS erst später unterzogen. Primäre Endziele waren ein ipsilateraler ischämischer Schlaganfall oder eine ipsilaterale parenchymale Hämorrhagie (iPH) nach 30 Tagen. Sekundäre Endziele waren größere kardiale und zerebrovaskuläre Ereignisse (MACCE = major adverse cardiac and cerebrovascular events) am Tag 30 und nach 12 Monaten. Die Datenanalysen der Forscher ergaben, dass es in Gruppe 1 in 2 % und in Gruppe 2 in 2,6 % der Fälle zu einem ipsilateralen Apoplex sowie bei 2 % der Patienten der Gruppe 1 und in keinem einzigen Fall der Gruppe 2 zu einer iPH gekommen war. Die MACCE-Raten bei Gruppe 1 und Gruppe 2 lagen bei 7,8 % bzw. 2, 6 % nach dem Follow-up von 30 Tagen und bei 12, 2 % und 10,5 % nach Ablauf von 12 Monaten. Diese viel versprechenden Studienresultate sollten nun noch durch weiterführende Untersuchungen bestätigt werden, so die Autoren.