Operationserfolge und perioperative Komplikationen bei geriatrischen Patienten mit einem Meningeom

Bislang gibt es offenbar kaum wissenschaftliche Erkenntnisse über den Einfluss von Komorbiditäten auf die Komplikationsraten bei älteren Patienten, die sich einer Meningeom-Resektion unterziehen. Forscher der University of California in San Francisco, USA, haben nun im Rahmen einer retrospektiven Studie die Operationserfolge und die Risikofaktoren für perioperative Komplikationen bei geriatrischen Patienten mit einem Meningeom genauer untersucht. Studienteilnehmer waren 103 Patienten im durchschnittlichen Alter von 79 Jahren, bei denen im Zeitraum zwischen 1996 und 2014 eine kraniale Meningeom-Resektion durchgeführt wurde. Das Outcome umfasste die Überlebenswahrscheinlichkeit und die Komplikationen. Als Major-Komplikationen werteten die Studienautoren Komplikationen, die eine chirurgische Intervention erforderlich machten oder die zu einem andauernden neurologischen Defizit führten. Das mittlere Follow-up in der Studie lag bei 5,8 Jahren. Die Analysen ergaben, dass das versicherungsmathematische Überleben im Durchschnitt bei 10,5 Jahren lag. Komplikationen traten bei 32 Patienten (31,1 %) auf und 13 Personen (12,6 %) hatten mehrere Komplikationen. Major-Komplikationen waren in 16 Fällen (15,5 %) zu beobachten. Dabei war ein höheres Lebensalter kein signifikanter Prädiktor für Komplikationen und auch nicht für Major-Komplikationen. In univariaten Analysen zeigte sich aber, dass das männliche Geschlecht, ein Charlson-Komorbiditätsindex größer 8 und kardiovaskuläre Komorbiditäten signifikant mit Major-Komplikationen assoziiert waren. Multivariate Analysen ergaben, dass nur kardiovaskuläre Komorbiditäten signifikant mit allen Komplikationen assoziiert waren. Schließlich zeigte sich auch noch, dass alle Patienten mit Major-Komplikationen kardiovaskuläre Komorbiditäten hatten und die multivariablen Analysen wiederum ergaben, dass das männliche Geschlecht mit Major-Komplikationen assoziiert war.

Kardiovaskuläre Komorbiditäten und das männliche Geschlecht sind bei Patienten im Alter ab 75 Jahren signifikante Risikofaktoren für Komplikationen nach einer Meningeom-Resektion, so die Autoren.

(drs)
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Quellen-URL (abgerufen am 27.04.2024 - 05:38): http://www.neuromedizin.de/Neuro-Chirurgie/Operationserfolge-und-perioperative-Komplikationen-bei-geria.htm
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