Visuelle Halluzinationen sind ein häufiges Symptom bei Patienten mit Morbus Parkinson und können unter anderem auch eine unerwünschte Nebenwirkung einer medikamentösen Parkinsontherapie sein. Wissenschaftler des Mental Health Center, Ma'ale Carmel, The Ruth and Bruce Rappaport Faculty of Medicine, Technion, Haifa, Israel, haben kürzlich in einer Studie die Effektivität des selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmers (SSRI) Escitalopram bei Parkinson-Patienten mit visuellen Halluzinationen untersucht. SSRIs können unter anderem eine Option in der Behandlung von dementen Patienten mit Psychosen oder Agitationen sein. Studienteilnehmer waren 13 Patienten mit Morbus Parkinson (8 Männer und 5 Frauen) im Alter zwischen 67 und 83 Jahren, die visuelle Halluzinationen hatten. Sie wurden add-on entweder mit Escitalopram 10 mg oder mit 15 mg/Tag behandelt. Die Effektivität der SSRI-Therapie wurde zu Beginn der Einnahme sowie nach 4 und 8 Wochen mit Hilfe der „Clinical Global Impression-Severity“- und der „Clinical Global Impression-Improvement“-Skala ermittelt. Es zeigte sich, dass gegen Ende der 4. Behandlungswoche 11 der 13 Patienten eine deutliche Verbesserung der visuellen Symptomatik aufwiesen. In nur 2 Fällen war der Zustand unverändert. Nach weiteren 4 Wochen der Behandlung war bei 2 der 11 Responder eine signifikante, bei 6 eine deutliche und bei 3 eine nur leichte Verbesserung der visuellen Halluzinationen zu verzeichnen. Ein Patient profitierte gar nicht von der Escitalopram-Therapie und ein weiterer Studienteilnehmer beendete nach 5 Wochen der SSRI-Einnahme die Behandlung aufgrund fehlender Verbesserung des Zustandes. Escitalopram scheint eine vielversprechende Therapieoption für Parkinson-Patienten mit visuellen Halluzinationen zu sein und wird von den Betroffenen gut toleriert, so die Autoren. Dennoch sollten nun noch weitere randomisierte kontrollierte und größere Studien zum Thema durchgeführt werden.