Karpaltunnelsyndrom: Ist die Ultraschall-gesteuerte Steroidinjektion der Injektion anhand anatomischer Orientierungspunkte überlegen?
Wissenschaftler der Tabriz University of Medical Sciences in Tabriz, Iran, haben vor Kurzem im Rahmen einer randomisierten Studie die klinische und elektrodiagnostische Effektivität der Ultraschall-gesteuerten Steroidinjektion bei Patienten mit einem Karpaltunnelsyndrom mit derjenigen einer Injektion anhand anatomischer Orientierungspunkte verglichen. Eingeschlossen wurden 47 Patienten mit einem moderaten Karpaltunnelsyndrom (insgesamt 60 betroffene Hände). Jeder Studienteilnehmer erhielt eine Injektion mit 40 mg Methylprednisolon, und zwar entweder unter sonographischer Führung oder anhand anatomischer Orientierungspunkte (LM = landmark-guided). Zu Beginn der Therapie sowie 12 Wochen nach der Injektion wurden alle Patienten mit Hilfe des „Boston Carpal Tunnel Questionnaire“ befragt und bezüglich 6 elektrodiagnostischer Merkmale untersucht. Es zeigte sich, dass sich die SSS (= Symptom severity scores), die FSS (= functional status scores) und die elektrodiagnostischen Parameter mit Ausnahme der CMAP-Amplitude (CAMP = compound muscle action potential) und der NVC (= motor nerve conduction velocity) 12 Wochen nach der Therapie in beiden Gruppen deutlich verbessert hatten. Die Ultraschall-gesteuerte Injektionsgruppe schnitt zwar in puncto SSS und FSS etwas besser ab als die LM-Gruppe, der Unterschied war jedoch statistisch nicht signifikant. Hinsichtlich der durchschnittlichen Veränderungen der elektrodiagnostischen Parameter bestand auch kaum ein Unterschied zwischen beiden Gruppen. Eine Ausnahme bildete die etwas höhere SNAP (= sensory nerve action potential)-Amplitude in der LM-Gruppe. Die Ultraschall-gesteuerte Steroidinjektion und die Injektion anhand anatomischer Orientierungspunkte sind beides effektive Behandlungsmethoden zur Verbesserung der Symptomatik, der Funktion und der elektrodiagnostischen Merkmale bei Patienten mit einem Karpaltunnelsyndrom, so die Forscher.
(drs)
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Quellen-URL (abgerufen am 28.03.2024 - 17:58): http://www.neuromedizin.de/Weiteres/Karpaltunnelsyndrom--Ist-die-Ultraschall-gesteuerte-Steroidi.htm
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